Arbetsterapeutisk utredning

Gå till huvudsidan: Remissversion: Autism

Remissversion: Autism

Kartläggning och utredning

Arbetsterapeutisk utredning

Utredning av individens förutsättningar och behov för ökad självständighet och delaktighet.

Målgrupp eller situation

Individer med uttalade svårigheter med aktiviteter och delaktighet i vardagslivet.

Kunskapsläge

Enligt Socialstyrelsens nationella riktlinjer (NR) ska utredningar av autism göras enligt fastställda grundprinciper. Arbetsterapeutisk utredning kan ge underlag för aktivitets- och funktionsbedömning samt rekommendationer om insatser.

Kompetenskrav

Legitimerad arbetsterapeut. Vid användning av vissa bedömningsinstrument kan krav på certifiering och/eller utbildning förekomma.

Sammanfattning

En arbetsterapeutisk utredning baseras på intervjuer med individen och/eller närstående, skattningsformulär, observationer och/eller tester.

Utifrån resultat tar man ställning till vilka insatser individen behöver för att nå en så hög grad av självständighet och delaktighet som möjligt i sin vardag. Utredningen kan också användas som underlag för ansökan om insatser från kommunen eller vara en del i utredning och diagnostik.

Arbetsterapeutiska insatser utförs alltid i samverkan med individen och eventuellt närstående.

Genomförande

   

Utredningen av individens funktion och förmåga till aktivitet görs genom intervjuer, skattningar, observationer och tester. Innehållet i utredningen anpassas både efter individens förutsättningar och behov och efter de krav som ställs på individen. Det kan till exempel handla om personlig vård, boende, fritid, arbete, utbildning och sysselsättning.

Vid behov kan man göra en del av utredningen och bedömningen i individens hemmiljö eller annan relevant miljö, till exempel skola eller arbetsplats. Det ger ofta värdefull och kompletterande information. 

Informera om hur utredningen går till

Innan utredningen görs ska individen och eventuellt närstående eller vårdnadshavare informeras om 

  • vad syftet med utredningen är och vad resultatet av utredningen kan leda till
  • vilka delar som ingår i utredningen
  • när utredningen planeras att starta och när den förväntas vara klar.

Observera att man alltid ska fråga efter samtycke till en utredning.

  • Vilka aktiviteter som individen vill och/eller behöver utföra, och vilka som är prioriterade.
  • Hur miljön ser ut där individen ska utföra sina aktiviteter och vad som kan behöva förändras.
  • Vilka aktiviteter som fungerar bra och vilka aktiviteter som är svåra.
  • Vilka faktorer som möjliggör eller hindrar individens aktiviteter och delaktighet i vardagslivet.
  • Om det finns det behov av insatser och vilka.
  • ADL-taxonomin
    För individer med psykisk funktionsnedsättning: bedömningsinstrument för kartläggning av förmåga att utföra dagliga aktiviteter. 
    (Från 3 år.)

  • AMPS
    Bedömningsinstrument som mäter motoriska färdigheter och processfärdigheter i aktivitet.
    (Från 3 år.)

  • ATMS-S
    Standardiserat självskattningsinstrument som identifierar individens upplevelser av sina problem med att hantera tid och organisera aktiviteter. 
    (Vuxna.)

  • BAS
    Bedömning av anpassningar i skolmiljö.
    (Från ca 7 år.)

  • BOT 2
    Bedömning av fin- och grovmotorik.
    (4–21 år.)

  • COPM
    Intervju för att identifiera och prioritera problem, sätta mål och upptäcka förändringar i individens uppfattning om sin förmåga vid aktivitetsutförande.
    (Alla åldrar.)

  • COSA-S
    Självskattningsinstrument för hur barn och ungdomar bedömer att de klarar att genomföra aktiviteter och hur viktiga de är.
    (7–17 år.)

  • DOA
    Självskattningsinstrument som används som stöd i bedömning av arbetsförmåga.
    (Individer i arbetsför ålder.)

  • KaTid
    Test för kartläggning av tidsuppfattning.
    (Från 5 år.)

  • Lantz Melens utvecklingsstatus.
    Bedömning av finmotorik.
    (1–7 år.)

  • Movement ABC
    Bedömning av fin- och grovmotorik.
    (3–26 år.)

  • OBQ 11
    Självskattningsinstrument för aktivitetsbalans.
    (Vuxna.)

  • PEGS
    Självskattnings- och målsättningsinstrument.
    (5–9 år.)

  • PRPP
    Bedömningsinstrument som ger förståelse för sambandet mellan kognitiv informationsbearbetning och utförandet av vardagsaktiviteter.
    (Alla åldrar.)

  • Sensory Profile
    Adolescent/Adult Sensory Profile (AASP). Självskattningsinstrument för bedömning av sensorisk bearbetning.
    (Från 11 år.)

  • Sensory Profile 2
    Skattningsskala för bedömning av sensorisk bearbetning.
    (0–14 år.)

  • SPM
    Bedömning av svårigheter med bearbetning av sensorisk information.
    (5–12 år.)

  • TVMS3
    Bedömning av visuell finmotorisk koordination.
    (Från 3 år.)
  • WCPA
    Aktivitetsbaserat test för bedömning av kognitiva funktioner.
    (Från 12 år.)

Bedömning och fortsatta insatser

    

Resultatet av utredningen återges till individen, eventuellt närstående, utredningsteamet samt andra berörda parter i individens omgivning, till exempel Försäkringskassan, socialtjänst eller skolan. Säkerställ att informationen är begriplig och uppfattats rätt av individen och de närstående. Erbjud skriftlig information om det behövs.

Utifrån utredningsresultat och individens prioriterade aktivitetsområden kan man ge förslag och rekommendationer för arbetsterapeutisk behandling. Målet är att individen ska bli mer självständig och mer delaktig i olika livsområden. 

Vilka insatser som behandlingen ska bestå av avgör man efter den individuella bedömningen. Exempel på insatser som kan erbjudas efter individuell bedömning:

Material

Bedömningsinstrument och metoder, Sveriges Arbetsterapeuter

Märkning

  • Utförare: Primärvård | Första linje, Psykiatrisk öppenvård, Psykiatrisk heldygnsvård, Psykiatrisk akutvård, Habilitering, Somatisk öppenvård, Somatisk heldygnsvård, Somatisk akutvård, Kommunal hälso- och sjukvård, Individ- och familjeomsorg, Funktionshinderomsorg | Socialpsykiatri, Äldreomsorg, Förskola | Pedagogisk omsorg, Skola | Elevhälsa
  • Yrkesroll: Arbetsterapeut
  • Typ av behandling/stöd: Behandlings- och stödförlopp
  • Åldersgrupp: Barn (0-17 år), Vuxna (18-64 år), Äldre (65- år)
  • Tillståndets svårighetsgrad: Lindrig, Medelsvår, Svår