Missbruk och beroende
Behandling och stöd
Rådgivande samtal om fysisk aktivitet
Ett kortare eller längre samtal med information och råd om fysisk aktivitet, för att främja fysisk aktivitet och förebygga livsstilsrelaterad ohälsa.
Målgrupp eller situation
Individer med särskild risk som är otillräckligt fysiskt aktiva. Till särskild risk räknas sjukdomar som metabolt syndrom, KOL, diabetes och hjärt- och kärlsjukdom. Andra riskfaktorer kan vara låg socioekonomisk status, fysisk och kognitiv funktionsnedsättning samt flera ohälsosamma levnadsvanor samtidigt.
Kunskapsläge
Socialstyrelsens nationella riktlinjer (NR) anger att det bör erbjudas rådgivande samtal med eller utan tillägg av t.ex. Fysisk aktivitet på recept (FaR) eller aktivitetsmätare till vuxna med särskild risk som är otillräckligt fysiskt aktiva (prioritet 2).
Kompetenskrav
Hälso- och sjukvårdspersonal med adekvat utbildning.
Sammanfattning
Ett rådgivande samtal som handlar om fysisk aktivitet kan man ha individuellt eller i grupp. Samtalet innehåller
- information om nyttan med fysisk aktivitet
- anpassade råd utifrån nuvarande aktivitetsnivå
- motiverande inslag
- förslag på aktiviteter
- tips om hjälpmedel som t.ex. stegräknare
- information om användning av träningsdagbok.
Genomförande
Ett rådgivande samtal om fysisk aktivitet kan inledas med en enkel kartläggning av individens nuvarande aktivitetsnivå. Samtalet anpassas till individens ålder, hälsa, risknivåer med mera.Det kan ske i grupp eller individuellt, då ofta i något kortare format.
Information om hur fysisk aktivitet främjar hälsan, samt individuellt anpassade råd är alltid en del av samtalet. Samtalet innehåller ofta motiverande inslag, förslagsvis enligt samtalstekniken MI.
Vid behov kan man skriva ut FaR, fysisk aktivitet på recept.
Kartlägg individens fysiska aktivitetsnivå
Exempel på frågor vid en kartläggning av aktivitetsnivån:
- Hur fysiskt aktiv är du en vanlig vecka?
- Hur många timmar per dag sitter du stilla?
- Hur ser dina motionsvanor ut?
- Vad känner du till om hur fysisk aktivitet påverkar din hälsa?
- Hur skulle du kunna bli mer fysiskt aktiv?
- Vilka fysiska aktiviteter tycker du om?
- Vad skulle du behöva hjälp med för att komma igång?
Fysisk aktivitet innefattar all typ av rörelse som ger en ökad energiförbrukning. Till exempel friluftsliv, fysisk träning, lagsport, trädgårdsarbete, fysiska aktiviteter i hemmet, promenader och cykling.
Rekommenderad nivå på fysisk aktivitet för vuxna
Konditionshöjande fysisk aktivitet
Måttlig intensitet minst 150 minuter per vecka (t.ex. promenader, trädgårdsarbete och cykling), eller hög intensitet minst 75 minuter per vecka (t.ex. löpning). Måttlig intensitet ger en ökning av puls och andning, medan hög intensitet ger en markant ökning av puls och andning. Aktivitet av måttlig och hög intensitet kan kombineras. Aktiviteten bör spridas ut över flera av veckans dagar och utföras i pass om minst 10 minuter.
Muskelstärkande fysisk aktivitet
Minst 2 gånger per vecka för flertalet av kroppens stora muskelgrupper, 8–10 styrkeövningar med 8–12 repetitioner.
Bensträckare
Långvarigt stillasittande bör undvikas. Regelbundna korta pauser, bensträckare, med någon form av muskelaktivitet under några minuter rekommenderas för de som har stillasittande arbete eller fritid. Det gäller även de som uppfyller rekommendationerna om fysisk aktivitet ovan.
Vuxna över 65 år bör även träna balans.
När tillståndet begränsar möjliga aktiviteter
Individer som inte kan nå upp till rekommendationerna för fysisk aktivitet bör vara så aktiva som tillståndet medger. Behöver man anpassa aktiviteterna efter tillståndet finns det specifika rekommendationer i FYSS, en handbok om fysisk aktivitet i sjukdomsprevention och sjukdomsbehandling.
Uppföljning
Det rådgivande samtalet följs upp genom uppföljningssamtal eller uppföljning av aktiviteterna, till exempel kondition och muskeltester, eller av ifyllda hälsoformulär. Se också Systematisk uppföljning på individnivå.
Material
Motiverande samtal, Folkhälsomyndigheten
Fysisk aktivitet i sjukdomsprevention och sjukdomsbehandling, FYSS
Motivationsguide för samtal om levnadsvanor och upplevelse av hälsa, Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (pdf, ny flik)
Hälsofrämjande möten, Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård
Rekommendationer om fysisk aktivitet för barn och ungdomar, Yrkesföreningar för Fysisk Aktivitet (pdf, ny flik)