Depression och ångestsyndrom
Uppföljning på individnivå
Systematisk uppföljning på individnivå i socialtjänsten
Genom att systematiskt dokumentera arbetet och följa upp insatser som ges kan man säkerställa att den enskilda individen får rätt stöd.
Målgrupp eller situation
Individer som har insatser från socialtjänsten.
Kunskapsläge
Systematisk uppföljning är en viktig del i arbetet med evidensbaserad praktik och för att kunna höja kvaliteten i verksamheten.
Sammanfattning
Systematisk uppföljning görs med enskilda individer för att följa upp hur det går för dem och se till så att de får rätt stöd.
En systematisk uppföljning på individnivå innebär att:
- dokumentera arbetet med enskilda individer, med uppsatta mål och delmål
- mäta om målen har uppnåtts
- analysera resultatet
- eventuellt anpassa insatserna utifrån resultatet av analysen.
Kontinuerlig uppföljning ska göras enligt genomförandeplan eller motsvarande. Om individen har behov av samordning mellan flera insatser bör uppföljning göras via samordnad individuell plan, SIP.
Metoder för systematisk uppföljning
Flera metoder kan användas som stöd i arbetet med systematisk uppföljning. I de verksamheter där ASI används kan ASI Uppföljning användas.
Ytterligare en metod är MOS - Målinriktad och systematisk utvärdering av insatser för enskilda personer.
Även om tillvägagångssätten skiljer sig lite åt är huvuddragen desamma. I korthet handlar det om att:
- planera systematisk uppföljning
- beskriva situationen före insats
- beskriva situationen under insats
- beskriva situationen efter insats
- sammanställa uppgifterna
- analysera resultaten.
Individens behov i centrum (IBIC)
Individens behov i centrum är ett arbetssätt för socialtjänsten i arbetet med individer som behöver stöd i sitt dagliga liv oavsett ålder eller funktionsnedsättning utifrån socialtjänstlagen, SoL, och lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS.
IBIC är ett arbetssätt för socialtjänsten att beskriva individens resurser, behov, mål och resultat. En del i det arbetet är att dokumentera på ett strukturerat sätt för handläggning, genomförande och uppföljning av beslutad insats inom den process individen genomgår i socialtjänsten. IBIC ger också stöd för samtal med anhöriga för att kartlägga deras situation och behov av stöd.
IBIC stödjer handläggare och utförare att arbeta mer behovsinriktat där individens resurser, behov och mål synliggörs och uppmärksammas med utgångspunkten i:
- individens egen uppfattning om sina resurser och begränsningar
- att individens behov styr vilka insatser som kan erbjudas och
- att individen är delaktig i stöd och hjälp.
BBIC (barns behov i centrum) är ytterligare ett arbetssätt som kompletterar IBIC och ger stöd för att beskriva resurser, behov, mål och resultat för socialtjänstens barn- och ungdomsvård.
Material
Barns behov i centrum, BBIC, Kunskapsguiden
Individens behov i centrum, IBIC, Kunskapsguiden
Systematisk uppföljning – beskrivning och exempel, Socialstyrelsen (pdf, ny flik)
ASI, Socialstyrelsen
MOS – Målinriktad och systematisk utvärdering av insatser för enskilda personer, Socialstyrelsen (pdf, ny flik)
OM – Individbaserad systematisk uppföljning i socialtjänsten, Socialstyrelsen (pdf, ny flik)