Depression och ångestsyndrom
Kommunikation och delaktighet
Delaktighet i vård, stöd och omsorg
Individen ska vara delaktig i sin vård och behandling.
Målgrupp eller situation
Individer som får insatser från hälso- och sjukvården och/eller socialtjänsten.
Kunskapsläge
Att vara delaktig i den egna vård och beslut om insatser är en rättighet reglerad i hälso- och sjukvårdslagen, socialtjänstlagen och lagen om stöd och service till vissa funktionsnedsättningar.
Sammanfattning
Så långt det är möjligt ska individen göras delaktig i sin vård och behandling. För att att öka individens kunskap om sitt tillstånd, sina rättigheter och öka känslan av egenmakt tänk på att
- informera om alternativ av olika behandlings- och stödinsatser
- tydliggöra individens rättigheter
- fråga efter individens egna preferenser
- skapa möjligheter för individen att uttrycka sina synpunkter, önskemål och behov
- fatta gemensamma beslut om behandling och/eller stödinsatser
- involvera individen i vårdplanen och vårdplaneringen.
Genomförande
Vid svår psykisk sjukdom kan det vara svårt att ta en aktiv roll i sin vård och behandling på grund av bristande sjukdomsinsikt, kognitiva nedsättningar, svårigheter att ta initiativ och fatta beslut samt bristande information om sina rättigheter och vårdplanering.
Det finns många sätta att arbeta med att göra individen och de närstående delaktiga. I många psykopedagogiska program finns det metoder för att jobba med delaktighet. Om individen får insatser från både socialtjänsten och hälso- och sjukvården (och eventuellt fler aktörer) kan en samordnad individuell plan, SIP, upprättas om det finns behov av samordning.
Ett strukturerat arbete utifrån metoden Delat beslutsfattande är ett sätt för vården och omsorgen att leva upp till lagstiftning om rättigheter, information, delaktighet, samtycke och individuell planering.
Delat beslutsfattande
Metoden kan beskrivas som en process med följande innehåll:
- uppmärksamma att ett beslut behöver göras
- beskriv och tydliggör deltagarnas roller och ansvar
- presentera behandlingsalternativ
- informera om nytta och riskförhållanden med de olika alternativen
- undersök patientens förståelse, värderingar och förväntningar
- identifiera deltagarnas preferenser
- diskussion
- fatta ett beslut som alla personer samtycker till
- planera uppföljning.
Huvudprinciper i metoden:
- patienten ska vara aktivt deltagande i sin behandling
- patienten kan bidra med nödvändig information till vården och omsorgen
- målet är att alltid fatta gemensamma beslut
- individen är en jämlik part och man arbetar tillsammans.
Den professionell behandlarens uppgifter:
- stödja patientens egen återhämtning
- vara konsult mer än expert
- bidra med den information som patienten behöver för att kunna fatta ett beslut
- förmedla för- och nackdelar med olika behandlingsalternativ
- värdera patientens kunskap lika högt som sin egen
- stödja patienten genom processen
- involvera patientens nätverk.
Material
Om vård och omsorgstagares delaktighet, Socialstyrelsen
Stödmaterial, manualer och exempel för delaktighet i vård- och omsorg för personer med funktionsnedsättningar, Kunskapsguiden
Nätverket NSPH, Nationell samverkan för psykisk hälsa, för patient-, brukar- och anhörigorganisationer
Så vill vi ha det, Nationell samverkan för psykisk hälsa, NSPH
Att ge ordet och lämna plats – Vägledning om brukarinflytande inom socialtjänst, psykiatri, missbruks- och beroendevård, Socialstyrelsen